虹睫炎
方一 清肝解毒方
药物组成 黄连8g 黄芩12g 蒲公英25g 地丁20g 栀子12g 柴胡18g 龙胆草15g 连翘30g 防风12g 丹皮18g 赤芍12g 元胡25g 生甘草8g
制剂用法 水煎服，每日1剂，每日2次。
适应病证 虹睫炎。
病案举隅 张某，男，23岁，右眼坠痛，怕光流泪，视物模糊8天。眼部检查：视力VOD0.06、Vosl.2，睫状充血(+++)，房水闪辉(++)，瞳孔圆，直径约2.5mm，瞳孔领有虹膜色素脱落，角膜后KP(+)，舌红，苔黄，脉弦数。证属瞳神紧小症(肝经风热证)。服基本方3剂后。右眼坠痛基本消失；诸症均减轻，视力0.4，继服6剂后症状完全消失,右眼视力1.2，kP(—)，房水闪辉(—)，随访两年未复发。
资料来源 宋爱青.河南中医药学刊，1998，13(1)：47
评 按 本方为治疗虹睫炎早期的方剂，选用连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连以清热解毒。现代医学认为这几味药均有抗菌或抑菌作用。柴胡、丹皮、赤芍、龙胆草、元胡疏肝活血止痛。诸药共奏清热解毒、疏肝明目之功。本病在治疗中需配合点散瞳剂。
方二 祛风清肝汤
药物组成 胆草6~10g 柴胡10g 黄芩10g 栀子10g 荆芥10g 谷精草10g 车前子10g 薄荷10g 蝉蜕6g
制剂用法 水煎服，每日1剂，每日2次。
适应病证 虹睫炎。
病案举隅 叶某，男，13岁，左眼红赤、疼痛、畏光、流泪、异物感半月余，视力严重下降1周。用西药及点眼药水治疗10余天无效，且视力下降日甚。检查：视力右1.5，左0.3，左眼睫状充血(+++)，KP(+++)呈灰白色点状及条索状虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔缩小无粘连，对光反应迟钝，扩瞳后，瞳孔充分散大而圆整，伴头痛、口干、瘦黄、舌红、苔薄兼黄、脉数而兼弦。诊断为左眼急性虹膜睫状体炎，证属肝经风热上攻于目，治宜祛风清肝泻热，方用祛风清肝汤加丹皮、青葙子、蔓荆子各10g，并予1%阿托晶眼液扩瞳及醋酸可的松眼液点眼，服3剂后，左 苔眼红赤疼痛减轻，头痛若失，角膜后KP明显减少，虹膜肿胀减轻，纹理较清晰，瞳孔对光反应仍迟钝，视力0.8，舌脉同前,守原方去蔓荆子，加红花、生石决明各10g，连服6剂，诸症消失，辆睫状充血消退，角膜后KP全部吸收，后随访，未复发。
资料来源 丁高年.四川中医，1991，9(12)：46
评 按 本方以泻肝清肝，疏散风邪为其组方特点。用龙狙草、柴胡、栀子、黄芩清热；荆芥、谷精草、薄荷、蝉蜕疏风；车前子利小便。清不可过于苦寒，以免凝滞血脉，遏达病邪，甚或防脾败胃，化燥伤阴，耗竭正气；散不可过用辛香燥烈、大热之品，温散太过有如抱薪救火，加重病情。
, 百拇医药
药物组成 黄连8g 黄芩12g 蒲公英25g 地丁20g 栀子12g 柴胡18g 龙胆草15g 连翘30g 防风12g 丹皮18g 赤芍12g 元胡25g 生甘草8g
制剂用法 水煎服，每日1剂，每日2次。
适应病证 虹睫炎。
病案举隅 张某，男，23岁，右眼坠痛，怕光流泪，视物模糊8天。眼部检查：视力VOD0.06、Vosl.2，睫状充血(+++)，房水闪辉(++)，瞳孔圆，直径约2.5mm，瞳孔领有虹膜色素脱落，角膜后KP(+)，舌红，苔黄，脉弦数。证属瞳神紧小症(肝经风热证)。服基本方3剂后。右眼坠痛基本消失；诸症均减轻，视力0.4，继服6剂后症状完全消失,右眼视力1.2，kP(—)，房水闪辉(—)，随访两年未复发。
资料来源 宋爱青.河南中医药学刊，1998，13(1)：47
评 按 本方为治疗虹睫炎早期的方剂，选用连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连以清热解毒。现代医学认为这几味药均有抗菌或抑菌作用。柴胡、丹皮、赤芍、龙胆草、元胡疏肝活血止痛。诸药共奏清热解毒、疏肝明目之功。本病在治疗中需配合点散瞳剂。
方二 祛风清肝汤
药物组成 胆草6~10g 柴胡10g 黄芩10g 栀子10g 荆芥10g 谷精草10g 车前子10g 薄荷10g 蝉蜕6g
制剂用法 水煎服，每日1剂，每日2次。
适应病证 虹睫炎。
病案举隅 叶某，男，13岁，左眼红赤、疼痛、畏光、流泪、异物感半月余，视力严重下降1周。用西药及点眼药水治疗10余天无效，且视力下降日甚。检查：视力右1.5，左0.3，左眼睫状充血(+++)，KP(+++)呈灰白色点状及条索状虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔缩小无粘连，对光反应迟钝，扩瞳后，瞳孔充分散大而圆整，伴头痛、口干、瘦黄、舌红、苔薄兼黄、脉数而兼弦。诊断为左眼急性虹膜睫状体炎，证属肝经风热上攻于目，治宜祛风清肝泻热，方用祛风清肝汤加丹皮、青葙子、蔓荆子各10g，并予1%阿托晶眼液扩瞳及醋酸可的松眼液点眼，服3剂后，左 苔眼红赤疼痛减轻，头痛若失，角膜后KP明显减少，虹膜肿胀减轻，纹理较清晰，瞳孔对光反应仍迟钝，视力0.8，舌脉同前,守原方去蔓荆子，加红花、生石决明各10g，连服6剂，诸症消失，辆睫状充血消退，角膜后KP全部吸收，后随访，未复发。
资料来源 丁高年.四川中医，1991，9(12)：46
评 按 本方以泻肝清肝，疏散风邪为其组方特点。用龙狙草、柴胡、栀子、黄芩清热；荆芥、谷精草、薄荷、蝉蜕疏风；车前子利小便。清不可过于苦寒，以免凝滞血脉，遏达病邪，甚或防脾败胃，化燥伤阴，耗竭正气；散不可过用辛香燥烈、大热之品，温散太过有如抱薪救火，加重病情。
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